影片講述了在一個時局動亂，軍閥割據的年代，百姓民不聊生，坊間謠傳詭門十三針是一種神奇的針法，能夠治療各種疑難雜症，主人公赤瞳從小就是孤兒，父母就是被陰病所害，在與蘇哮天結識之後，踏上了用詭門十三針

　　天上降龍羅漢（周星馳）與眾仙打賭，稱在凡間會令三名凡人於一定時限內為他人作出犧牲，否則他願再受輪迴之苦。伏虎羅漢化身和尚濟公來到人間，邊遊戲人間邊普渡為生的間隙，他選中被老天所罰的九世乞丐（黃秋生

　　哮天犬因救龍王，三太子有功，得到龍王贈予龍珠，化為人形的哮天犬生性善良，誤中貓妖的詭計被其逃出天牢。玉帝震怒，問責哮天犬的同時將其貶入人間。

楊戩和哮天犬營救蘇媚兒誤入萬妖城，意外認識狐妖聖主玄姬，發現失蹤的蘇妲己現藏身聖主府中，還裹進了狐妖與狼妖、白狐與黑狐的混戰之中。但敵多寡眾，聖主玄姬、楊戩、哮天犬不堪重負都身受重傷，事情變得撲朔迷離

　　千年之後，孫悟空因為和牡丹仙子相愛被貶下凡。上天賜孫悟空神龍戒指，並指示唐小天帶著孫悟空一起去蓬萊仙島拯救世界。孫悟空身上帶的神龍戒指是二郎神一直想要的法寶，於是便派哮天犬和牛大成在路上埋伏。孫悟

為了擺脫因哮天犬吃了太上老君修煉了500年的仙丹，而被太上老君算賬的困境，楊戩想都沒想就做出了一個他含恨終身的決定--下凡除妖。 就這樣楊戩成了投胎轉世為斬妖除...

降龍（梁榮忠 飾）、哮天犬（何寶生 飾）和玉女（梁小冰 飾）因觸犯了天條而被貶入凡間，他們必須經歷人間的種種悲歡離合，行善積德，才能重返天庭。降龍和哮天犬投胎來到了李太醫家中，成為了修元與釋元，玉女則